Что мешает сосредоточиться

Наиболее частая из них – синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Это неврологическо-поведенческое расстройство проявляется уже в детском возрасте. Ребёнок не способен удерживать внимание на деталях, делает вид, что не слышит обращённую к нему речь, не следует предлагаемым инструкциям при выполнении заданий, испытывает трудности в самоорганизации, часто теряет вещи, легко отвлекается. Ему свойственна гиперактивность, которая проявляется в беспокойных движениях кистей и стоп, неусидчивости, бесцельной двигательной активности в неподходящих ситуациях. Ребёнок не может спокойно играть, часто бывает болтливым и забывчивым. Импульсивность, то есть неспособность контролировать своё поведение в ответ на конкретные требования, проявляется в бездумных ответах на недослушанные вопросы, нетерпеливости, некорректности по отношению к другим. Если перечисленные выше симптомы сильно выражены, речь уже идёт о несоответствии ребёнка нормальным возрастным характеристикам, о нарушении у него социальных функций. Кроме характерных поведенческих признаков, которые фиксируются нейропсихологами и психологами, СДВГ сопутствуют специфические изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

СДВГ можно диагностировать начиная с позднего дошкольного или школьного возраста, поскольку для постановки правильного диагноза необходима оценка поведения ребёнка в разных условиях (например, дома и в школе). По некоторым данным, у мальчиков СДВГ встречается в три раза чаще, чем у девочек. Каждый второй ребёнок, страдающий этим расстройством, сохраняет его во взрослом возрасте.

Среди причин СДВГ – неблагоприятные факторы, действовавшие во время беременности, угроза прерывания беременности, хронические заболевания матери, особенности течения родов и послеродовые осложнения, резус-конфликт матери и ребёнка, наконец, плохая экологическая ситуация. Согласно исследованиям учёных США, Голландии, Колумбии и Гер­ма­нии, в 80% случаев возникновение синдрома зависит от генетических факторов. Однако генетические предпосылки проявляются во взаимодействии со средой, которая может их усилить или ослабить.

Что ещё мешает школьнику сосредоточиться? Вполне возможно, у него от долгого сидения за уроками устают мышцы спины, шеи и плечевого пояса. Из-за слабого мышечного корсета он всё время меняет позу, отвлекается, ищет удобное положение. Нарушение осанки или другие биомеханические нарушения позвоночника, в свою очередь, ведут к неблагоприятному воздействию на позвоночные артерии, затруднению тока крови по ним и создают условия для возникновения гипоксии головного мозга. А это однозначно приводит к повышенной возбудимости, неусидчивости, снижению концентрации внимания, незрелым поведенческим реакциям.

Бывает, что рассеянность, возбудимость возникают в какой-то определённой обстановке, например, толь­ко дома в присутствии домочадцев (особенно мамы или бабушки) или учительницы в группе продлённого дня. Такая невнимательность называется ситуационно обусловленной и связана с конфликтом в отношениях между ребёнком и взрослым.

Повышенная утомляемость (истощаемость, астенизация) может быть обусловлена хроническими заболеваниями сердца, бронхо-легочной системы, дисфункцией эндокринных желез, а также носительством возбудителей хронических вялотекущих инфекций (вирус Эпштей­на-Барр, простой герпес, цитомегаловирус, лямблии, микоплазмы, хламидии). Подвержены утомляемости дети, испытывавшие гипоксию во время внутриутробного развития и родов или перенесшие другие страдания головного мозга, в том числе наркоз или травмы головы. На этом фоне формируется некая незрелость головного мозга и всех его регулирующих систем. Так может формироваться астено-невротический синдром, именуемый у взрослых неврастенией.

Даже высококвалифицированному специалисту не всегда удаётся сразу найти истинные причины невнимательности. Для этого используются дополнительные методы исследования: УЗДГ (ультрозвуковая допплерография сосудов головы и шеи с функциональными пробами), ЭЭГ (электроэнцефалография), а также другие параклинические исследования.